直面俄軍炸彈,能源基礎設施幾近全毀:堡壘城市哈爾科夫韌性猶在

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但對烏克蘭其他地區來說,尤其是那些缺乏“愛國者”或SAMP-T防空系統保護的地區來說,則承受俄軍空襲帶來的更多損失,尤其是哈爾科夫這樣的準前線城市,更糟糕的是,隨着俄軍在精確制導武器方面的進步,哈爾科夫已經不再是一座準前線城市了:烏克蘭軍隊在2022年的反攻,成功讓哈爾科夫擺脫了俄軍炮兵的威脅,但依然被俄軍遠程火箭彈和S-300防空導彈攻擊,現在,俄軍又開始用射程更遠的滑翔制導炸彈轟炸哈爾科夫,相比遠程火箭彈和S-300防空導彈,這些滑翔制導炸彈威力更大,尤其是那些用溫壓彈或1500千克級甚至更重航彈改裝而來的滑翔制導炸彈。

據《基輔郵報》報道,哈爾科夫市長捷列霍夫在接受採訪的時候承認,該市幾乎所有的能源基礎設施都已被俄軍摧毀,尤其是薩爾蒂夫卡北部,幾乎所有高層建築都已被摧毀,重建被俄軍在哈爾科夫摧毀的一切需要超過100億美元。“俄軍開始使用新的滑翔制導炸彈(可能加裝了火箭發動機)攻擊哈爾科夫,射程超過90公里”,“俄軍也在使用S-300防空導彈,它們中的大多數都是從別爾哥羅德發射的。(看出“俄羅斯志願軍團”襲擾別爾哥羅德的重要性了吧?)”

哈爾科夫市長捷列霍夫強調,儘管遭到俄羅斯軍隊持續轟炸,但哈爾科夫這座英雄城市具有韌性,“就哈爾科夫的韌性而言,俄羅斯人不會實現他們的目標,在這座城市裡感受不到恐慌。俄羅斯的恐嚇策略是無效的——人民是團結的。哈爾科夫是烏克蘭的堡壘,我們充分意識到這一點。”

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心肌梗塞不只有冬天纔會發生!45歲洪姓男子7日中午在工地施工,疑似氣溫酷熱,進而引起心肌梗塞,好在經旁人緊急送壢新醫院搶救,經支架放置手術等治療撿回一命,醫師解釋,太冷或太熱都會讓人體交感神經亢奮,易造成動脈血管的粥樣硬化斑塊破裂,進而引發心肌梗塞。

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許多人都有失眠的問題,長期下來恐對健康帶來嚴重負面影響。(示意圖:shutterstock/達志)

許多人都有失眠的問題,長期下來恐對健康帶來嚴重負面影響。對此,家醫科醫師鄭語皓分享4款天然食物,包括芝麻、燕麥、大豆和起司,皆含有豐富色胺酸,其爲血清素與褪黑激素的原料,能使心情愉悅、幫助睡眠,值得納入日常飲食清單中。

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鄭語皓在《鄭想告訴你》表示,若有睡不好睏擾時,不妨尋求天然食物的協助,並分享可多吃芝麻、燕麥、大豆和起司,對於改善睡眠品質,皆能發揮正面影響。

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鄭語皓接着說明,上述這些食物皆含有豐富色胺酸,其可以在早上時合成血清素,使心情愉悅;於晚上時,能進一步轉化成褪黑激素,對於睡眠會有很明顯的改善效果。

關於血清素,其又被稱爲「快樂荷爾蒙」,家醫科醫師李思賢先前指出,若血清素過低,可能會造成抑鬱、憤怒和睡眠不佳等問題。而平時只要多曬太陽、規律運動、攝入富含色胺酸的食物、適量碳水化合物及正向的想像或冥想,就能提高其水平。

此外,外科醫師江坤俊曾提到,想擁有良好睡眠品質,飲食方面可多吃富含色胺酸、鎂離子及維生素B羣的食物,但不是等到有睡不好問題時,才猛吃這些食物,平時就應攝取足夠營養素,才能獲得最好的效果。

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小心皮膚糖化 醫點名2地雷食物少吃 恐加速衰老

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隨着年紀增長,老化是必然現象,然而,錯誤的飲食習慣,會加速衰老。(示意圖:shutterstock/達志)

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隨着年紀增長,老化是必然現象,然而,錯誤的飲食習慣,會加速衰老。對此,長庚醫院皮膚科主治醫師吳明穎表示,糖分攝取過多會引發糖化反應,導致加速老化,但實際上不僅是糖,經過高溫、煎炸烹調的食物,也都富含糖化終產物,吃進體內也會造成皮膚傷害,不可不慎。

吳明穎在《嗚咪醫師》發影片說明,所謂的糖化反應,是指過多的糖分造成蛋白質變性,它特別容易與代謝較慢的第一型膠原蛋白結合,進而導致肌膚出現暗沉、蠟黃、乾燥和細紋等現象。

而很多人聽到皮膚糖化,會直覺反應可能與吃糖有關,但吳明穎指出,經高溫、煎炸烹調的食物,如炸薯條、烤鴨、牛排等,也都富含糖化終產物,吃進體內同樣會對皮膚造成傷害。

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談及預防皮膚老化的方法,吳明穎建議,在烹飪方面,應避開高溫、煎炸,可以改用清蒸或水煮,以減少糖化終產物的產生。此外,她還提到,日常應依循正確進食方式,採取菜、肉、飯的順序吃,,並避開高GI值食物,來減少飯後血糖的快速上升。

關於GI值,衛福部先前說明,即所謂的升糖指數,代表吃進去的食物,造成血糖上升速度快慢的數值。當吃進較高GI值的食物,血糖上升速度較快;反之,較低GI值的食物,血糖上升速度則較慢。又相同熱量的食物,也會因爲食物的種類、烹調方式、來源及含纖維量的不同,導致GI值的不同。高GI食物如精緻的澱粉類食物,白飯、糯米飯、白吐司或白麪包等;低GI的食物,則像是富含纖維的全穀類食物及蔬菜等。

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女工程師體重激增成「腹婆」 醫師妙招每週掉0.5公斤

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有女工程師體重激增、指數爆表,找上中國醫藥大學新竹附設醫院內分泌新陳代謝科門診醫師謝明蓁求助。(中醫大新竹附醫提供/邱立雅竹縣傳真)

年約40歲的女工程師固定捐血,最近一次捐血驗出高膽固醇達250,加上最近半年突體重從58公斤增加到66公斤,想要快速甩掉小「腹」婆,求診中國醫藥大學新竹附設醫院內分泌新陳代謝科門診,醫師謝明蓁詢問患者病史,發現她母親有糖尿病,加上患者體脂率超出35%偏高,空腹血糖高,血壓高,膽固醇高,屬於糖尿病高危險羣,診斷爲新陳代謝症候羣,建議每天要進行略有強度的運動並且少吃精緻澱粉,也建議可服用新型口服糖尿病藥物,目前每週穩定均減重至少0.5公斤。

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小腹便便俗稱泡芙人,謝明蓁表示,身材瘦小但是肚子比較大,跟食物和生活作息有關,過多加工食品、精緻澱粉、果糖含量高的食物,加上坐式生活,吃多易累積腹部脂肪,變成囤積脂肪在手或是肚子。建議飯後走動,多攝取低脂飲食,降低高油脂反式脂肪,每天吃對足夠的蛋白質,例如雞蛋豆腐或是魚肉,減少紅肉豬肉牛肉攝取,降低脂肪熱量,以及多攝取纖維和每天喝水至少3000cc,改變身體,降低體脂肪比例。

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患者固定捐血,測出高膽固醇高達250,糖化血紅素6.1,三酸甘油酯160,體脂肪35以上,指數皆偏高,雖然還沒到達真正的疾病,但離糖尿病可能是一步之遙。因此謝明蓁希望病人可以即時逆轉,透過飲食或運動來改變體質,新型口服糖尿病藥物,減重藥物,排油脂藥物,或是瘦瘦針等經過醫療專業評估與輔助使用,可降低對食物調整期的痛苦,扭轉糖尿病前期,對新陳代謝症候羣會有幫助。

想要在短期內甩掉小腹婆瘦身,謝明蓁表示,過去會使用侵入性打肚子的瘦瘦針,現在有新型口服糖尿病藥物,副作用相對比較少,但機轉主要抑制胃排空,降低食慾,生活習慣改變,可能還是會發生胃脹氣,便秘,噁心等作用,建議民衆找專業醫師,固定監測,千萬不用服用坊間不明減肥方式,生命反而沒保障。

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蹲馬桶的時間太長,有可能使痔瘡組織更腫脹充血。(示意圖,Shutterstock/達志)

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高雄一名20多歲的女子,有便秘與痔瘡的困擾,但她仍會每天帶着手機去蹲馬桶,「有則大之、沒則追劇」,日前她在一次使力解出一週大便後,發現馬桶裡全是血,頭暈到快昏倒,家人趕緊將她送急診,這才發現她是因痔瘡大出血,緊急輸了2袋、500C.C的鮮血與藥物治療後,還必須動手術切除。

收治病例的義大醫院一般醫學外科主任、大腸直腸科主治醫師陳致一表示,隨着手機、平板普及,許多人如廁的時間也變長,這是對形成痔瘡與讓痔瘡惡化的危險因子,上述女子愛在如廁時追劇的壞習慣,易使腹壓增加,造成肛門附近靜脈迴流異常,形成內痔或外痔。

陳致一表示,一般人認爲痔瘡就是與便秘畫上等號,這隻對一半,除便秘患者以外,腸躁症患者因頻繁解便,「過度使用」概念下,也是痔瘡的好發族羣,其可能症狀有排便時出血、肛門搔癢、肛門四周腫脹或出現腫塊與急性疼痛,尤其是在吃完麻辣鍋等刺激性食物後。

陳致一指,有些人難以想像,只是個痔瘡,怎麼會像上述女子般搞成大出血,其實這樣案例時而可見,還有些人拖到痔瘡卡在肛門,如一顆壘球般大推不回去,腫痛到無法坐着纔來就醫。

如何預防痔瘡急性發作與出血,陳致一表示,有下列5點「護菊」小撇步

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1蹲馬桶的時間不要太長:若蹲馬桶5分鐘,還沒解出便,建議不要再蹲了,等有便意再上,以免組織更腫脹充血。

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2加強衛生習慣,如廁後可用溼紙巾擦拭,或是使用免痔馬桶沖洗屁股,或以清水洗,都可以保持肛門周圍清潔。

3平日若肛門不適,可以使用坐浴盆,將屁股泡在溫水裡,放鬆肛門以促進周遭血液循環。

4健康飲食:多攝取高纖蔬果,沒事多喝水,並補充益生菌,改善腸道環境,以軟化大便。

5起來動一動:可使用智慧手錶或手機APP功能,每隔30分鐘,提醒自己站起來走一走,不要長時間久坐不動,而有氧運動例如游泳、跑步、瑜珈 有助刺激腸道肌肉的自然收縮,快速排出糞便。

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陳致一表示,若使用上述方式,痔瘡還是易腫痛、脫出或出血,建議還是要就醫,初期可先使用消腫藥物及藥膏塞劑,若成效不彰,可與醫生討論手術可行性,現痔瘡有微創手術,例如超音波刀、組織凝集刀等,出血少、恢復快,約一週後即可恢復正常生活。

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日本自衛隊一存放福島核事故污染裝備容器誤被廢棄處理

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據日本時事通信社當地時間2月2日報道,日本防衛省當天發佈信息稱,日本航空自衛隊茨城縣百里基地內,一個用於長期儲存2011年福島核事故發生期間使用、遭到放射性污染的防護面罩等裝備的鐵製容器近日誤被廢棄處理。

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報道稱,該基地於上個月29日發現該容器遺失,之後查明是上個月22日至25日在該基地內進行廢品回收的公司誤將該容器搬出基地。這家公司稱,已將鐵製容器與建築廢料等一併粉碎處理,並已被其他多家相關公司運走。

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日本防衛省稱,將進一步調查事件詳細經過,但同時表示事件對健康造成的影響很小。

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腹瀉就吃正露丸?4大腸胃症狀救急法

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「正露丸」是家家戶戶都有的居家常備藥,腹瀉時第一個就想到它。但其實腸胃出現症狀時,不一定要用藥!

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一、當你症狀是:胃酸過多、灼熱感、胃悶痛

■適合用藥:制酸劑

就是俗稱的「胃藥」,包括胃片及胃乳。主要成分是鋁、鎂、鈉或鈣的氫氧化物,可以中和胃酸。

■專業提醒:

1.飯後半小時至一小時內服用,效果最好。

2.大部份的胃片必須嚼碎後配開水服用,胃乳必須於使用前搖晃均勻。

3.長期服用含鎂制酸劑可能造成腹瀉,含鋁製酸劑則可能造成便秘,有腹瀉或便秘情況者,應告知醫師或藥師,避免服用加重症狀的成分。建議購買同時含鋁和鎂的制酸劑,可以互相抵銷副作用。

4. 林口長庚醫院肝膽胃腸科講師級主治醫師陳益程提醒,服用制酸劑時不要同時喝含檸檬酸的飲料,例如:汽水,否則會增加鋁的吸收。

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5.制酸劑會影響某些藥品的吸收,例如:強心劑、某些抗生素(如:四環黴素)、鐵劑及某些抗潰瘍藥,如果無法避免一起服用,建議間隔2個小時以後再服用制酸劑。

6.胃酸過多的人應該避免吃太多甜食,因爲甜食會刺激胃酸的分泌。

7.長期的胃痛可能是嚴重疾病(例如:胃癌)的警訊,應該就醫找出真正的病因。長庚醫院藥劑部的《制酸劑藥品使用須知》提醒,服用一週以上症狀仍然沒有改善,就要看醫生。

■專業小偏方

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吃藥怕傷胃,或是感覺到胃酸過多所造成的不適時,先別急着吃胃藥,可以吃一些鹼性的食品,例如:蘇打餅乾,就可能達到舒緩的效果。

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二、當你症狀是:吃太飽、脹氣

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■適合用藥:消化整腸藥

標榜治療消化不良的消化整腸藥,大部份是含有消化酵素或是乳酸菌的成分。消化酵素可以加強澱粉、蛋白質及脂肪的消化功能。乳酸菌可以建立腸道內的正常菌落,讓好菌多、壞菌少,幫助消化。

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■專業提醒

1.臺大藥學系專任教師陳燕惠提醒,消化酵素容易引起過敏,過敏體質者要謹慎使用。

2.陳益程表示,消化酵素在熱或酸中活性會減弱,所以不要以熱開水或熱茶服用。

3.「臨牀上使用消化酵素或乳酸菌的機率不高,」國泰醫院胃腸科主治醫師劉禎炅指出,因爲一般成年人的消化不良問題,可以藉由改變飲食習慣而獲得改善。

4.不要購買含有Cisapride成分的藥品,因爲它會引起嚴重心律不整的副作用,再加上和許多藥品有交互作用的禁忌,衛生署已在2004年11月公告廢止含此成分藥物的許可證。

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■專業小偏方

建議可以多喝普洱茶、或仙楂加鳥梅,幫助去油脂。

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●手腕橫紋正中,沿着兩條筋的中間往上2寸(約三手指寬)處

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●按3秒後停,可連續按壓6次。

三、當你症狀是:急性腹瀉

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■適合用藥:止瀉藥

主要作用在於改善腸胃的過度蠕動、幫助水分吸收或減少水分電解質的流失。

■專業提醒

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陳燕惠不建議直接服用止瀉藥或抗生素,「腹瀉的治療着重在水分及電解質的補充,」止瀉藥只是輔助性的治療,況且造成腹瀉的原因很多種,不同成因應有不同的治療方法。

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而且,一般的腹瀉會自行痊癒,劉禎炅表示,腸道黏膜大約3天就可以恢復。

陳益程認爲「單純食物所引起的腹瀉,可以吃止瀉藥暫時緩解症狀,」但若是症狀一直無法改善,或是出現血便、高燒不退的現象,必須就醫。

■專業小偏方

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有腹瀉症狀時,可以喝加開水稀釋一半的運動飲料補充水分和電解質,「不要直接喝運動飲料,」長庚醫院急診醫學科主治醫師陳冠甫強調,否則濃度過高的電解質,可能加重腹瀉的症狀。

四、當你症狀是:便秘

■適合用藥:瀉藥

瀉藥的種類很多種,以膨脹性瀉劑的安全性較高,成分包括車前子、洋菜、植物膠等纖維質。其他還有潤滑性、鹽類、刺激性、高滲透壓性及溼潤性的瀉劑。

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■專業提醒

1.「多纖、多喝水、多運動、固定的排便時間,」劉禎炅提出預防便秘的原則,「不要等到有便意了纔去解,」應該利用起牀及三餐飯後的「胃結腸反射」,培養固定的排便時間。更不要有便意了還忍住不理,拖得愈久糞便就會變得愈幹。

2.只要無任何不適,排便的頻率從1天3次到3天1次都是正常的。

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3.有便秘的症狀時,應該先調整飲食習慣及生活作息,如果非藥物的方法達不到效果,才考慮在醫師或藥師的指示下使用瀉藥。

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4.陳燕惠強調服用膨脹性瀉劑仍然要攝取足夠的水分,否則不僅效果不佳,還可能引起食道或腸道的阻塞。

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至於有長期消化系統病史的民衆,可以在過年前向胃腸科或家醫科醫師諮詢,準備一些相關的處方用藥。

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※本文由康健雜誌授權報導,未經同意禁止轉載。

不只是年紀大!老人吃飯常噎到 4原因在作祟

不只是年紀大!老人吃飯常噎到 4原因在作祟

老人進食時反覆噎到或嗆咳的症狀,不只跟老化有關。(示意圖/達志影像)

大家都有吃飯或是喝水不小心噎到的經驗,但對於老人而言,這會造成致命風險,一旦氣管完全被堵塞就會出現呼吸困難等窒息徵兆,但其實老人進食時反覆噎到或嗆咳的症狀,不只跟老化有關,也跟生理原因、食道逆流、腦梗塞和其他疾病密不可分。

在「生理原因」方面,衆所皆知,老人是噎食的高危險人羣,這與吞嚥和咀嚼的生理機能退化有關,除了唾液分泌減少、咬肌無力之外,食道彈性疲乏,對食物感覺不靈敏,因此在咀嚼較硬的食物時,很難充分咀嚼並順利嚥下。

此外,如若經常噎到,建議就醫確認「胃食道逆流」的情況,因爲胃食道逆流除了火燒心和反酸之外,也會出現因爲疼痛和吞嚥困難導致的噎食。再者,食道或胃部腫瘤也會出現頻繁噎食的症狀,務必提高警覺。

除了上述生理原因和食道逆流之外,也要觀察是否與「腦梗塞」有關,因爲咽喉部的肌羣是受雙側大腦半球支配,一旦神經元受損,導致咽喉部肌肉癱瘓,就會出現噎食、嗆咳等症狀,並伴有語言、發音困難。

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「其他疾病」方面,例如精神類疾病或是正在服用此類藥物的患者,也容易出現噎食的狀況,主因是患者出現錐體外症候羣(EPS)副作用,導致舌頭靈活控制度不足,食物容易殘留在雙頰或溢出,可能使食物誤入氣管引發嗆咳,嚴重時出現喉部肌肉不自主收縮,乃至無法吞嚥的情形產生。此外,像是慢性心臟衰竭、慢性支氣管炎、貧血等慢性疾病,也會引起噎食或是吞嚥困難等症狀。

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耳屎顏色看出身體警訊 醫曝1情況:趕緊做檢查

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耳屎的顏色與黏稠度,可以看出一個人的健康狀況。(示意圖/達志影像)

不少人盥洗後,耳朵進水造成不適,習慣拿棉花棒挖耳朵,不過在清潔耳朵時,其實也可以觀察耳屎的顏色,瞭解身體是否出問題。翰醫堂中醫診所表示,耳垢的顏色與黏稠度其實都有不同的意義,並分享5種耳屎狀況所反應出來的健康警訊。

翰醫堂中醫診所近日在臉書發文表示,耳屎的顏色與黏稠度,也可以是檢查身體是否出問題的依據,耳屎若是「深黃色、量多、耳道癢痛」,代表因風熱侵體,氣候多變造成;「暗黑色」是壓力大,導致耳屎過度分泌,或耳屎無法排出造成氧化。

另外,耳屎呈現「綠色」,可能是因爲細菌感染,導致耳道發炎;「灰色又帶溼黏」:屬正常現象,可能是灰塵堆積所致,是耳垢保護耳道將異物排出的表現,因此無須擔心,但若有幹癢皮屑需注意,是否爲脂溢性溼疹,最好找醫師檢查;「黏稠、暗咖啡色」,出汗量高導致,通常發生於體汗較重的人,也屬正常現象。

耳朵到底該不該經常清潔?敏盛醫院研究副院長江坤俊曾在《江P醫件事》YouTube影片表示,耳屎由外耳道分泌的油脂、角質層及腺體分泌物混合而成,有保持外耳道溼潤、抑制細菌生長的作用,建議民衆不要自行掏耳,或太頻繁清除耳垢,以免戳傷耳膜,造成感染風險,耳朵若是進水,只要將頭倒向進水的那一邊並單腳跳躍,水就會自然流出,或使用吹風機稍微吹乾即可。

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